不少人都關(guān)注17例新型肺炎死亡病例病情公布最小48歲最大89歲,多有慢史和一些疫情死亡人員病倒相關(guān)的話題,大家都不是很了解,接下來聽小編的解吧!
截至1月22日24時(shí),國(guó)家衛(wèi)健委累計(jì)收到全國(guó)25個(gè)省份報(bào)告的新型冠狀病感染的肺炎確診病例571例,其中重癥病例95例,死亡病例17例。13個(gè)省份累計(jì)報(bào)告疑似病例393例。22日零時(shí)至24時(shí),24個(gè)省份報(bào)告新增確診病例131例,新增死亡病例8例,其中男性5例,女性3例。除1例53歲外,其余均為65歲以上老年人。5例80歲以上,均患有癥手術(shù)、肝損傷、高血壓、冠心病、糖尿病、帕金森病等慢性基礎(chǔ)疾病。13個(gè)省份報(bào)告新增疑似病例257例。全國(guó)共有25個(gè)省份報(bào)告疫情,新增河北、遼寧、江蘇、福建等4個(gè)省份。
境外報(bào)告確診病例中國(guó)香港1例、中國(guó)1例、中國(guó)臺(tái)灣1例;美國(guó)1例、日本1例、泰國(guó)3例、韓國(guó)1例。
目前已追蹤到密切接觸者5897人,已解除醫(yī)學(xué)觀察969人,尚在接受醫(yī)學(xué)觀察4928人。
17例死亡病例情況介紹
1.曾某某,男,61歲,既往有肝硬化、粘液等疾病史。2019年12月20日左右開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀;27日在武漢普仁醫(yī)院呼吸科住院,28日轉(zhuǎn)入ICU,30日氣管插管機(jī)械通氣,31日轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院ICU;進(jìn)入休克和昏迷狀態(tài)。1月1日給予ECMO支持、抗感染、抗休克、糾正酸中等對(duì)癥支持治療。1月9日20時(shí)47分,患者心率突然降至0,ECMO血流量迅速降至02升/分鐘。立即展開搶救,但23時(shí)13分,心率仍為0,宣告臨床死亡。
2、熊某某,男,69歲,因發(fā)熱、咳嗽4天到武漢市紅十字會(huì)醫(yī)院就診,病情加重,伴呼吸困難2天。2020年1月3日,他接上呼吸機(jī),通過經(jīng)口氣管插管輔助呼吸。心肌梗塞酶譜持續(xù)異常。1月4日轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院,入院診斷為急性呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭、重癥肺炎、昏迷待查、胸腔積液、主動(dòng)脈粥樣硬化?;颊咝夭緾T顯示雙肺有大片毛玻璃影。心電圖顯示ST段改變。入院后給予重癥監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)輔助呼吸、俯臥位通氣、CRRT、抗感染、保肝等對(duì)癥支持治療。但病情未見好轉(zhuǎn),診斷為感染性休克、微循環(huán)衰竭、凝血功能障礙、內(nèi)環(huán)境紊亂。性加重。1月15日00:15患者心率降至0,通過靜脈泵入去甲腎上腺素、腎上腺素、垂體激素、多巴胺等繼續(xù)抗休克治療,但患者始終未恢復(fù)自主呼吸和心跳,于2019年12月15日上床睡覺。0:45心電圖顯示完全心臟驟停,并宣布臨床死亡。
3、王XX,男,89歲,既往有高血壓、腦梗塞、腦軟化病史。2020年1月5日因尿失禁到同濟(jì)醫(yī)院泌尿外科就診,1月8日因嗜睡、意識(shí)不清被轉(zhuǎn)入急診科。檢查顯示肺部感染和急性呼吸衰竭。1月8日體檢發(fā)現(xiàn),患者血壓77毫米汞柱,提示缺氧。肺部CT顯示雙肺斑片狀陰影,兩側(cè)少量胸腔積液,胸膜粘連。常規(guī)血液檢查顯示白細(xì)胞總數(shù)逐漸增加,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)較低。1月9日轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診留觀病房搶救治療,并給予對(duì)癥支持治療。1月13日,他接受呼吸機(jī)輔助正壓通氣。1月14日陷入昏迷,在呼吸機(jī)輔助通氣下,血氧飽和度在5085之間波動(dòng)。1月15日住進(jìn)傳染病病房。1月18日10時(shí)30分轉(zhuǎn)院前,血壓140/78mmHg,無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣下SPO2為85。在轉(zhuǎn)移過程中,患者出現(xiàn)呼吸和心臟驟停。持續(xù)搶救了2個(gè)小時(shí)。治療無效,于2020年1月18日13時(shí)37分被宣布臨床死亡。
4.陳患者患者于2020年1月13日發(fā)病,治療前4小時(shí)無明顯喘息,呼吸困難,無發(fā)熱。1月18日,因嚴(yán)重呼吸困難到武漢協(xié)和醫(yī)院急診科就診?;颊吣挲g較大,病原學(xué)檢測(cè)肺炎衣原體陽性,無甲型或乙型流感,新型冠狀病陽性。肺部CT顯示典型的病性肺炎改變。2020年1月19日23時(shí)39分,病情加重,經(jīng)搶救無效死亡。
5、李XX,男,66歲,既往患有慢性阻塞性肺病、高血壓、2型糖尿病、慢性腎功能不全。2007年接受升主動(dòng)脈人工主動(dòng)脈置換術(shù),2017年接受腹主動(dòng)脈支架植入術(shù)。膽囊切除術(shù),多器官功能障礙?;颊咭蜷g歇性咳嗽、頭痛、乏力、發(fā)熱6天,于2020年1月16日入住武漢鋼鐵總醫(yī)院。1月16日胸部CT檢查顯示雙側(cè)肺炎,左上肺纖維化,左上肺有小結(jié)節(jié)。1月17日出現(xiàn)呼吸困難,血?dú)夥治鲲@示1型呼吸衰竭。給予面罩吸氧、抗感染、抗病、化痰等對(duì)癥治療。1月20日10時(shí)10分,患者指脈氧突然降至40,接受無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。家屬再次得知患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸衰竭,再次詢是否需要?dú)夤懿骞?,但均被拒絕。1月20日10時(shí)35分,病情加重,經(jīng)搶救無效死亡。
6、王某某,男,75歲,因發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天,嘔吐2天,于2020年1月11日17時(shí)19分入院。他有高血壓和髖關(guān)節(jié)置換病史。入院時(shí)體溫382,伴有乏力、厭食、咳嗽、鼻塞、頭暈、頭痛。沒有明顯的畏寒、畏寒、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等癥狀。胸部CT顯示雙側(cè)肺間質(zhì)感染。入院后被告知病情危重,給予吸氧、抗感染、抗病、化痰、酌情退燒、補(bǔ)液等對(duì)癥治療。患者病情逐漸惡化,1月15日轉(zhuǎn)入ICU,接受機(jī)械通氣。1月20日11時(shí)30分,家屬對(duì)病情表示了解,現(xiàn)要求停止呼吸機(jī),拔出氣管插管觀察。不再需要?dú)夤懿骞?、呼吸機(jī)輔助呼吸和心肺復(fù)蘇。1月20日11時(shí)25分,他被宣布死亡。
7、尹XX,女,48歲,既往患有糖尿病、腦梗塞。2019年12月10日,他無故出現(xiàn)發(fā)燒、全身酸痛、乏力等癥狀。漸漸地,他開始咳嗽,痰也少了。于基層醫(yī)院抗感染治療2周后不見好轉(zhuǎn)。12月27日,他出現(xiàn)胸悶、氣短,運(yùn)動(dòng)后明顯。同濟(jì)醫(yī)院給他進(jìn)行了無創(chuàng)通氣和常規(guī)抗感染治療,但病情仍然惡化。12月31日轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院,并給予鼻導(dǎo)管高流量吸氧等對(duì)癥治療措施。但缺氧狀態(tài)依然沒有明顯改善,病情還在惡化。2020年1月14日胸部CT顯示雙肺彌漫性組織改變,部分伴有牽拉性支氣管擴(kuò)張,尤其是下肺。1月20日11時(shí)50分,進(jìn)行氣管插管,并給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜。指尖血氧飽和度和血壓持續(xù)下降,隨后心率下降,最終因搶救無效而死亡。
8、劉某某,男,82歲,因全身畏寒、酸痛5天,于2020年1月14日15時(shí)41分入院。提供心電監(jiān)護(hù)、無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸、抗感染、抗病及支持對(duì)癥治療。1月19日,他出現(xiàn)言語不清、左肢無力。他正在考慮中風(fēng)。他的病情不斷惡化,呼吸衰竭也持續(xù)惡化。1月21日零時(shí)30分,患者心率突然進(jìn)行性下降,聽不到心音,主動(dòng)脈搏動(dòng)消失。他立即被救了。家屬仍拒絕氣管插管和機(jī)械通氣。他們繼續(xù)搶救,但心率卻再也沒有恢復(fù)。1點(diǎn)18分,他被宣布臨床死亡。
9、羅某某,男,66歲,2019年12月22日無端咳嗽,以干咳為主,無發(fā)熱;12月31日,出現(xiàn)胸悶、氣短,運(yùn)動(dòng)后明顯,到市中心醫(yī)院就診;2020年1月3月2日轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院。影像學(xué)檢查顯示,雙肺病灶呈彌漫性,呈“白肺樣”改變。入院后給予高流量鼻吸氧等對(duì)癥治療,但頑固性低氧血癥難以糾正。1月12日10時(shí),進(jìn)行氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸。他處于鎮(zhèn)靜狀態(tài),體溫高達(dá)367C,呼吸困難。繼續(xù)積極抗菌治療。當(dāng)天患者的氧合沒有明顯改善。呼吸機(jī)吸入氧濃度降至50左右,動(dòng)脈血氧分壓80mmHg?;颊卟〕涕L(zhǎng),免疫功能極差,存在感染性休克的危險(xiǎn)。1月21日9時(shí)50分,經(jīng)搶救無效死亡。
10、張某某,男,81歲,因發(fā)熱3天,于2020年1月18日入住武漢市第一醫(yī)院。入院后胸部CT顯示雙肺感染變??紤]是病性肺炎?;颊叩哪I功能和肺部感染持續(xù)惡化。2020年1月22日上午,他逐漸昏迷不醒。他的呼吸、心率、血壓持續(xù)下降,無法維持?;颊呒覍倩颊吆炞志芙^胸外按壓、氣管切開等搶救措施。1月22日10時(shí)56分,患者呼吸和心跳停止,被宣布臨床死亡。
11、張XX,女,82歲,有帕金森病病史5年,口服美多芭。2020年1月3日發(fā)病,因“發(fā)熱、咳嗽、胸悶、乏力”,1月6日到湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診,診斷為“病性肺炎、呼吸衰竭”?!?月20日轉(zhuǎn)入武漢市金銀潭醫(yī)院,病情逐漸惡化。1月22日接受氣管插管和呼吸機(jī)支持,呼吸衰竭未見好轉(zhuǎn)。2020年1月22日18時(shí),經(jīng)搶救無效,他被宣布臨床死亡。
12、周某某,男,65歲,因呼吸急促、乏力3天,病情加重3天,于2020年1月11日入院。入院時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短等急情表現(xiàn)。確診為重癥肺炎、急性呼吸衰竭、肝功能損害。1月21日19時(shí),心率、血壓下降,雙瞳孔對(duì)光反射消失。立即進(jìn)行氣管插管、人工胸外按壓、強(qiáng)心治療等治療。至19時(shí)54分,自主心律尚未恢復(fù),宣告臨床死亡。
13、胡某某,女,80歲,2020年1月11日發(fā)病,因發(fā)熱、咳嗽9天、喘息、呼吸困難,于2020年1月18日入住華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院。2020年1月20日,因新型冠狀病核酸檢測(cè)呈陽性,被轉(zhuǎn)入武漢市金銀潭醫(yī)院。既往有高血壓病史20余年,糖尿病病史20余年,并患有帕金森病。據(jù)報(bào)道,他被送往醫(yī)院后情況危急,并被送往重癥監(jiān)護(hù)室。給予抗感染、呼吸機(jī)輔助呼吸及對(duì)癥支持治療。然而,患者的病情并沒有好轉(zhuǎn),持續(xù)存在低氧血癥和神志不清。使用機(jī)械呼吸機(jī)來輔助呼吸。2020年1月22日16時(shí),搶救無效,宣告臨床死亡。
14、雷某某,男,53歲。一月初,她因發(fā)燒一直在社區(qū)醫(yī)院接受治療。幾天后治療無效,發(fā)燒、咳嗽、胸悶加重。2020年1月13日到同濟(jì)醫(yī)院急診科就診。CT顯示雙肺感染,呼吸衰竭。1月18日,據(jù)報(bào)病情危重,接受無創(chuàng)呼吸機(jī)支持治療。2020年1月20日,轉(zhuǎn)至武漢市金銀潭醫(yī)院隔離治療。入院后,經(jīng)過抗感染、抗休克治療以及呼吸機(jī)輔助呼吸支持治療,患者病情不見好轉(zhuǎn),呼吸衰竭持續(xù)加重。1月21日凌晨4時(shí),搶救無效,被宣告臨床死亡。
15、王某某,男,86歲,因疲勞一周,于2020年1月9日住進(jìn)新華醫(yī)院。術(shù)后4年無發(fā)熱、糖尿病、高血壓和結(jié)腸。入院后肺部CT顯示雙肺多發(fā)磨玻璃影,缺氧明顯,進(jìn)食困難,呼吸加快,嗜睡。家屬拒絕插管,只通過鼻子吸氧。2020年1月21日17時(shí)50分,他出現(xiàn)心臟和呼吸驟停,被宣布臨床死亡。
16、袁XX,女,70歲。2020年1月13日,因持續(xù)高燒入院市第一醫(yī)院。入院時(shí)神志不清,病情危重,心音減弱,雙肺呼吸音粗,影像學(xué)結(jié)果顯示肺部嚴(yán)重感染。考慮嚴(yán)重肺炎和嚴(yán)重呼吸衰竭。即給予積極抗感染、吸氧等對(duì)癥治療,但呼吸衰竭難以糾正。2020年1月21日,患者因呼吸衰竭被宣告死亡。
17.詹XX,男,84歲?;颊咭虬l(fā)熱、咳嗽、喘息三天,于2020年1月9日17時(shí)4分入市第五醫(yī)院就診。既往有慢性支氣管炎、不穩(wěn)定型心絞痛、冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)、高血壓、消化道出血、腎功能不全、高脂血癥、高尿酸血癥、腔隙性梗塞病史。由于患者病情加重,高燒持續(xù),1月18日轉(zhuǎn)入ICU,接受抗感染和對(duì)癥支持治療。1月22日10時(shí)16分,患者停止呼吸,心率逐漸減慢,10時(shí)52分被宣告臨床死亡。
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