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央視新聞5月7日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任、國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治專家組成員、科技攻關(guān)專家組成員王貴強(qiáng)進(jìn)行了詳細(xì)講解所謂“回歸正向”的原因和應(yīng)對(duì)措施。
“復(fù)陽(yáng)”意味著已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),出院后核酸檢測(cè)再次呈陽(yáng)性。王導(dǎo)認(rèn)為,目前《回陽(yáng)》有以下幾種情況
首先,患者體內(nèi)的病并沒(méi)有真正消失。
對(duì)于這類“復(fù)陽(yáng)”的患者,采用“復(fù)檢”可能更合適。上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子檢測(cè)不到病,但下呼吸道肺部仍有病。包括尸檢可以看到,死亡的病人身上也有很多病顆粒,說(shuō)明新型冠狀病感染情況,病存在很長(zhǎng)時(shí)間,這一點(diǎn)與SARS、MERS不同。
二是檢測(cè)靈敏度不夠強(qiáng)。
當(dāng)檢測(cè)靈敏度不是很強(qiáng)時(shí),如病水平較低或病載量較低時(shí),上呼吸道標(biāo)本可能檢測(cè)不到。現(xiàn)在科技部也在支持改進(jìn)靈敏度檢測(cè)方法的研發(fā)。
第三類是免疫功能低下的患者。
由于患者個(gè)體免疫功能相對(duì)較低,例如,有不少老年重癥、危重癥患者,有基礎(chǔ)疾病,免疫功能低下,導(dǎo)致持續(xù)陽(yáng)性或“恢復(fù)陽(yáng)性”。
目前,初步數(shù)據(jù)我國(guó)“康復(fù)陽(yáng)性”病例總體發(fā)病率為5-15例。有的地方很低,只有百分之零點(diǎn)幾。差別還是比較大的。“康復(fù)陽(yáng)性”的人總體數(shù)量不是特別多,但需要隔離觀察。
對(duì)于“復(fù)陽(yáng)”病例的臨床變化,大多數(shù)患者無(wú)癥狀,只有少數(shù)會(huì)出現(xiàn)癥狀,極少數(shù)會(huì)在胸部X光或CT上顯示肺炎進(jìn)展。一般來(lái)說(shuō),恢復(fù)陽(yáng)性的患者不能大意,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。
陳述
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