不少人都關(guān)注了58歲男子“陽后”4個(gè)月肺部突然長出磨玻璃結(jié)節(jié)，還有人結(jié)節(jié)變大！要吃藥嗎？要手術(shù)嗎？和以及新冠疫苗 增生相關(guān)的話題，大家都不是很了解，那接下來聽小編的講解吧！

去年12月懷孕后，58歲的李女士一直擔(dān)心自己的肺部會(huì)受到影響。今年一月，他做了CT掃描，沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。4月份體檢的肺部CT報(bào)告讓老李驚慌失措肺部發(fā)現(xiàn)新的毛玻璃結(jié)節(jié)。老李想了想，三個(gè)月前的檢查并沒有這個(gè)結(jié)節(jié)。怎么突然就長出來了？

驚慌失措的他趕緊去找浙江大學(xué)第二醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師范俊強(qiáng)醫(yī)生。仔細(xì)對比老李的體檢報(bào)告后，范主任發(fā)現(xiàn)毛玻璃結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)迅速生長，很大概率是炎性結(jié)節(jié)。

老李焦急地道“醫(yī)生，我還需要再做一次檢查才能確定嗎？”

范主任安慰老李，說現(xiàn)在的檢查間隔太短，沒有參考價(jià)值。他應(yīng)該至少等待三個(gè)月才能再次檢查。老李又“那我要吃藥嗎？”范主任見老李已經(jīng)有了擔(dān)心的心情，就直接告訴他“什么藥都不要吃，沒用的，吃不吃都沒關(guān)系。”結(jié)節(jié)將會(huì)消失。”

很多像老李一樣的人在肺部CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)突然出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)。有些人還發(fā)現(xiàn)，在COVID-19呈陽性或注射3次疫苗后，之前的磨玻璃結(jié)節(jié)變得更大。梳理“浙江醫(yī)療網(wǎng)上肺結(jié)節(jié)交流群”中患者提出的題，發(fā)現(xiàn)毛玻璃結(jié)節(jié)最關(guān)心的三個(gè)題是是否需要手術(shù)？想吃藥嗎？后續(xù)會(huì)持續(xù)多久？

針對這些疑惑，浙江醫(yī)療在線特邀浙江大學(xué)第二醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師張國飛、浙江省中醫(yī)院心胸外科主治醫(yī)師朱鳳杰為大家解。為小組回題。以下是一些典型的題，希望對有同樣困擾的你有所幫助。有幫助。

我是一名60歲的女性。我以前每年體檢的時(shí)候從來沒有發(fā)現(xiàn)過任何結(jié)節(jié)。連續(xù)注射3次COVID-19疫苗后，前年體檢發(fā)現(xiàn)有微小結(jié)節(jié)，去年體檢顯示有4毫米的毛玻璃小結(jié)節(jié)。請肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生有什么關(guān)系？因?yàn)槲抑車娜艘灿型瑯拥母杏X，有的結(jié)節(jié)變大了，有的結(jié)節(jié)沒有了。

朱鳳杰我首先想一下，您以前的檢查有沒有做過CT檢查，因?yàn)槲覀円郧暗慕】禉z查都是以胸部X光檢查為主，CT還沒有普及。現(xiàn)在人們越來越重視，開始做CT掃描，所以會(huì)檢測到很多結(jié)節(jié)。既然發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)4毫米，應(yīng)該不需要特殊治療，定期隨訪即可。然后每年體檢的時(shí)候，看看結(jié)節(jié)有沒有變化，然后再?zèng)Q定是否治療。

COVID-19疫苗確實(shí)可能對肺結(jié)節(jié)的發(fā)展產(chǎn)生一些影響。我們在診所還遇到了一些年輕人，他們在接種COVID-19疫苗后發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)。這個(gè)結(jié)節(jié)長得很快，很多人都非常緊張。確實(shí)有可能是疫苗導(dǎo)致了肺部淋巴結(jié)的增殖。不用太擔(dān)心4毫米的尺寸。一年左右可以再檢查一次。到時(shí)候完全有可能慢慢消失。

我今年61歲。今年1月份的肺部CT結(jié)果顯示，左肺下葉支氣管局部擴(kuò)張，伴有局限性肺氣腫，左肺下葉慢性肉芽腫變，兩處胸膜粘連。與2021年度電影類似。今年3月，我到邵氏醫(yī)學(xué)中心檢查肺功能，基本正常。我該如何治療？

朱鳳杰支氣管擴(kuò)張、半側(cè)肺氣腫最重要的是你有沒有癥狀。如果無癥狀，對日常生活沒有影響，也沒有明顯咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶氣促等癥狀，則無需處理。與之前的電影相比，沒有什么區(qū)別。建議每年復(fù)查一次CT。但如果出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶氣促等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。一般來說，對于支氣管擴(kuò)張，建議首先進(jìn)行藥物治療。如果藥物治療不可行，那么我們可以去手術(shù)進(jìn)一步治療。

女，28歲，1個(gè)月前體檢。左肺上葉見一直徑13毫米的圓形、淡色、模糊、高密度陰影。雙肺可見散在的小圓形高密度陰影，邊緣清晰。請結(jié)節(jié)的常見原因有哪些？我作息規(guī)律，不抽煙、不喝酒、不咳嗽，沒有其他癥狀。后期一般隨訪頻率是多少，如果有備孕計(jì)劃，怎樣安排比較合適？

朱鳳杰結(jié)節(jié)的產(chǎn)生其實(shí)有很多原因跟空氣污染、整個(gè)環(huán)境的變化，包括二手煙有關(guān)，還有一些遺傳因素。像你這樣的結(jié)節(jié)大小是3毫米，尺寸稍大一些?？梢噪S訪半年到一年左右，半年后再去做CT檢查。到時(shí)候它可能就會(huì)消失。如果你以后有備孕的打算，那么我覺得你可以先隨訪一年，每六個(gè)月做一次CT檢查。如果兩次CT檢查后沒有變化且穩(wěn)定，就可以考慮準(zhǔn)備懷孕了。因?yàn)閭湓衅陂g不應(yīng)該受到輻射，等寶寶出生后再去復(fù)查就可以了。

女，30歲。今年首次檢測到毛玻璃結(jié)節(jié)。它們有多個(gè)，最大的為5毫米3毫米。它們位于右肺下葉。請后期是否需要抗炎治療。動(dòng)態(tài)觀察就夠了嗎？

張國飛根據(jù)你的描述，你最大的結(jié)節(jié)實(shí)際上只有5毫米3毫米。目前，在臨床上，動(dòng)態(tài)觀察這種大小的結(jié)節(jié)就足夠了。5毫米以下的結(jié)節(jié)只需每年復(fù)查一次。如果這是您第一次注意到它，您可以嘗試服用抗炎藥物一周。

請有哪些明確的醫(yī)學(xué)原因可能導(dǎo)致毛玻璃結(jié)節(jié)？消融技術(shù)現(xiàn)在成熟了嗎？

張國飛目前，引起毛玻璃結(jié)節(jié)的醫(yī)學(xué)原因有很多。它們可能是傳染病，例如肺炎或肺部表現(xiàn)。一些早期肺炎患者還可能出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)。治療磨玻璃結(jié)節(jié)的方法有很多。你提到的消融確實(shí)是一種比較有效的方法，但目前的消融技術(shù)并不適合所有毛玻璃結(jié)節(jié)。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案。

本文對于58歲男子“陽后”4個(gè)月肺部突然長出磨玻璃結(jié)節(jié)，還有人結(jié)節(jié)變大！要吃藥嗎？要手術(shù)嗎？，和一些關(guān)于新冠疫苗 增生的相關(guān)信息已講解完畢，希望對大家有幫助。