關(guān)于這類的突然病危！杭城12歲男孩陽后緊急插管，用上ECMO！爸爸痛悔不發(fā)燒就沒重視和新冠發(fā)燒去世的小孩的相關(guān)題，想必都是想知道的，那接下來就讓小編為大家分享一下吧！

據(jù)《江晚報(bào)》報(bào)道，“謝謝學(xué)校的醫(yī)生和老師，我們差點(diǎn)就失去了她，真的很危險(xiǎn)，醫(yī)生的病危通知書已經(jīng)下了好幾次了?！?/p>

1月16日下午，魏爸爸在浙江大學(xué)兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室門口向醫(yī)生深深鞠了一躬。他12歲的兒子童童感染COVID-19后出現(xiàn)暴發(fā)性心肌炎，一度生命垂危。經(jīng)過醫(yī)生全力搶救，他終于從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房，預(yù)計(jì)春節(jié)前即可出院與家人團(tuán)聚。

國家兒童臨床研究中心主任、浙江大學(xué)兒童醫(yī)院黨委書記舒強(qiáng)表示，目前該院85%的危重患兒已脫離危險(xiǎn)，已轉(zhuǎn)入普通病房或出院。收治的重癥兒童數(shù)量較以往大幅下降。

感染后無咳嗽、發(fā)燒，但精神不佳

幕后是危險(xiǎn)的暴發(fā)性心肌炎

去年年底，童童出現(xiàn)了一些異常。平時(shí)活潑好動(dòng)的他，變得慵懶起來。他不愿意多說話，甚至還多次嘔吐、腹瀉。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷其患有胃腸炎。服藥后，他的腸道不適有所緩解，但精神依然不佳，胸悶胸痛。

第二次去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生給他做了心電圖。結(jié)果顯示，心肌肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)升高，代表心臟射血分?jǐn)?shù)的EF值降低?？紤]診斷為心肌炎，建議轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。前往浙江大學(xué)兒童醫(yī)院。

魏的父親回憶說“如果他沒有咳嗽、發(fā)燒，就是精神不好。我們沒有注意它。后來我們覺得已經(jīng)太晚了，就送他去醫(yī)院了?！?/p>

浙江大學(xué)兒童醫(yī)院緊急完成各項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)COVID-19核酸呈陽性。急診超聲心動(dòng)圖顯示EF值僅為38，左心室收縮功能降低，胸部X線檢查也顯示肺部有炎癥。因此，他因COVID-19誘發(fā)的暴發(fā)性心肌炎被送入兒童醫(yī)院。重癥監(jiān)護(hù)室PICU。

PICU主任張陳梅說，一開始，團(tuán)隊(duì)給他服用了強(qiáng)心的血管活性藥物、抗炎的甲潑尼龍、免疫支持的丙種蛋白、心肌的營養(yǎng)等。但血壓升高的情況并不理想，持續(xù)下去可能會(huì)危及生命。于是進(jìn)行了緊急氣管插管并聯(lián)系了ECMO團(tuán)隊(duì)。

ECMO又稱體外膜肺氧合，用于為嚴(yán)重心肺衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸和循環(huán)，以維持患者的生命。體外循環(huán)/體外生命支持科副主任林茹帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為童童提供ECMO支持，讓童童疲憊的心臟得到好好休息。

接下來的四天左右，魏父一家人就過著一年一樣的日子，無時(shí)無刻不在想著重癥監(jiān)護(hù)室里的童童。幸運(yùn)的是，ECMO效果良好，他的體循環(huán)和心臟功能正在逐漸改善。1月9日，他終于成功脫離ECMO，第二天就摘掉了呼吸機(jī)。

現(xiàn)在，童童的心肌肌鈣蛋白已恢復(fù)正常，心電監(jiān)測血壓也穩(wěn)定，終于可以從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房了。魏爸爸表示，兒子恢復(fù)得很好，但說話還是有點(diǎn)困難。他希望自己能夠盡快出院，和家人一起過年。

有基礎(chǔ)疾病的兒童肺部感染嚴(yán)重

兒童比成人更容易出現(xiàn)驚厥和腦炎

在浙江大學(xué)兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室，有一位與童童同齡的女孩，同樣依靠ECMO維持生命。

這個(gè)女孩患有朗格漢斯病，一種罕見的組織細(xì)胞增殖性疾病。感染新型冠狀病后，她的肺部變白，血氧飽和度急劇下降。吸氧的情況下她只能達(dá)到85。后來她被戴上了呼吸機(jī)。才90，最后ECMO治療成了唯一的選擇。目前，她的病情正在好轉(zhuǎn)，預(yù)計(jì)近期將轉(zhuǎn)入普通病房。

浙江大學(xué)兒童醫(yī)院常務(wù)副院長付俊芬表示，自2022年12月中上旬收治COVID-19患兒以來，浙江大學(xué)兒童醫(yī)院已累計(jì)收治85名重癥COVID-19患兒。19歲，最小的1天，最大的17歲。截至目前，已有72人轉(zhuǎn)入普通病房/出院。仍在重癥監(jiān)護(hù)室的13人病情已基本穩(wěn)定，大部分已好轉(zhuǎn)。

重癥COVID-19兒童的主要癥狀是發(fā)燒、咳嗽、氣短、呼吸困難和抽搐。許多重癥患兒是患有支氣管肺發(fā)育不良的早產(chǎn)兒，或者伴有糖尿病、脊髓性肌萎縮癥、血液腫和實(shí)體、燒傷等。外傷等基礎(chǔ)疾病。少數(shù)新生兒重癥病例是母親在妊娠晚期感染后病情嚴(yán)重。

“與成人相比，兒童新型冠狀病感染后重癥肺炎的發(fā)病率低于成人。但有基礎(chǔ)疾病的兒童肺部感染較重，兒童驚厥、腦炎的發(fā)病率高于成人?！睆牟〕虂砜矗匕Y患者在ICU的時(shí)間大約為1到2周?！?/p>

重癥兒童數(shù)量大幅下降

但春節(jié)假期也不能掉以輕心

隨著COVID-19感染高峰退去，浙江大學(xué)兒童醫(yī)院重癥患兒數(shù)量也有所減少，診療秩序逐漸恢復(fù)正常。

舒強(qiáng)回憶說，去年12月底是COVID-19患者的入院高峰，首個(gè)COVID-19重癥監(jiān)護(hù)室第一周就收治了30多名重癥兒童。為應(yīng)對(duì)重癥高峰，浙江大學(xué)兒童醫(yī)院堅(jiān)持“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”的原則，統(tǒng)一安排、協(xié)調(diào)流程，全力以赴做好救治工作。確保新生兒和危重癥救治。

元旦后，發(fā)熱門診就診人數(shù)降至不足3000人次，1月5日降至不足2000人次。這個(gè)數(shù)字低于COVID-19高峰之前的數(shù)字。

1月5日后重癥患者高峰人數(shù)也迅速下降。1月7日至9日，共有38人從ICU轉(zhuǎn)入普通病房。這兩天，收治的COVID-19重癥患者數(shù)量較之前大幅下降。

“最近一段時(shí)間，陸續(xù)送來了一些病人，我們不能掉以輕心?！笔鎻?qiáng)表示，春節(jié)期間從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)院的兒童數(shù)量可能會(huì)增加，醫(yī)院將制定應(yīng)急預(yù)案，確保COVID-19兒童的救治質(zhì)量。

編輯張冰清

通訊員朱耀嶺

關(guān)于突然病危！杭城12歲男孩陽后緊急插管，用上ECMO！爸爸痛悔不發(fā)燒就沒重視和新冠發(fā)燒去世的小孩的相關(guān)信息就說到這里就結(jié)束了，希望對(duì)大家有所幫助。