關(guān)于對(duì)兒童流感是否有必要檢測(cè)流感??？是否輸液好得快？您知道嗎？和甲流能否打針輸液治療呢的熱門話題，接下來(lái)小編為大家一一講解

春季是流感高發(fā)季節(jié)。在南方，這波甲型流感正在蔓延。兒科診所曾經(jīng)慘淡，現(xiàn)在也很忙碌。雖然小兒流感是一種常見的急性傳染病，但家長(zhǎng)們常常因?yàn)楹⒆痈邿械骄o張。有些是學(xué)生，他們的家長(zhǎng)更擔(dān)心缺課。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心最新發(fā)布的流感監(jiān)測(cè)周報(bào)顯示，2023年第8周，南方和北方省份流感病檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)上升，以甲型AH1N1pdm09為主，AH3N2亞型流感病共同傳播；共報(bào)告流行性感冒疫情390起。

現(xiàn)在正值甲型流感季節(jié)，我將繼續(xù)為大家科普小兒流感的診治知識(shí)。

一

兒童流感的主要癥狀有哪些？

首先，絕大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高燒，大約39-40攝氏度，持續(xù)多天。這與以往的新型冠狀病有些不同。家長(zhǎng)們的印象是，大多數(shù)感染新冠病的孩子都是無(wú)癥狀的，或者發(fā)燒持續(xù)時(shí)間很短，會(huì)自行消退。如果您的孩子最近發(fā)高燒，可能是因?yàn)榱鞲校绕涫前嗉?jí)或家人相繼發(fā)燒且癥狀相似的情況下。

它伴有全身癥狀，而不是普通感冒的鼻咽癥狀。流感的特點(diǎn)是全身疲勞和缺乏活力。與普通感冒不同，沒(méi)有輕微咳嗽、流鼻涕或打噴嚏的癥狀。

還伴有“三痛”癥狀，如咽痛、頭痛、肌肉酸痛。當(dāng)然，這些都是主觀癥狀。有些孩子可以準(zhǔn)確表達(dá)，有些則不能。有些孩子四肢酸痛，行走困難。

并發(fā)癥癥狀高熱抽搐、劇烈咳嗽、氣促、呼吸道肺炎、黃痰、黃鼻涕等。少數(shù)癥狀有急性心肌炎、腦炎、腦病等。

二

是否有必要對(duì)兒童進(jìn)行流感病檢測(cè)？

如果孩子有典型的流感癥狀，如上所述，如果有明確的接觸史、病情不嚴(yán)重、無(wú)并發(fā)癥，則不需要常規(guī)進(jìn)行流感病檢測(cè)，因?yàn)榧词垢腥玖肆鞲?，流感病檢測(cè)并不是100%呈陽(yáng)性，因此他們可以根據(jù)孩子的癥狀、接觸史、是否有并發(fā)癥等情況做出初步的臨床診斷。同時(shí)，根據(jù)血常規(guī)、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞絕對(duì)值、超敏CRP、血清淀粉樣蛋白A等，醫(yī)生可以做出初步的臨床診斷。進(jìn)行流感病檢測(cè)，臨床考慮流感，然后開奧司他韋。

流感病抗原快速檢測(cè)應(yīng)注意以下題

快速門診流感檢測(cè)方法的敏感性較低，因?yàn)樗鼈兯俣群芸臁ａt(yī)生或家長(zhǎng)在解釋結(jié)果時(shí)必須謹(jǐn)慎。當(dāng)流感高發(fā)時(shí)，檢測(cè)結(jié)果呈陰性并不能排除流感；當(dāng)流感流行率較低時(shí)，陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果更有可能是假陽(yáng)性，因此兒童沒(méi)有必要接受流感病檢測(cè)。病史對(duì)于任何疾病的診斷都非常重要，因此家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心在沒(méi)有檢測(cè)流感病的情況下配藥。

三

孩子感冒了需要輸液?jiǎn)幔?/p>

兒童流感是一種自限性疾病。如果兒童沒(méi)有流感高危因素，通常會(huì)自行康復(fù)。大多數(shù)兒童通過(guò)口服奧司他韋可以縮短發(fā)熱過(guò)程并減少并發(fā)癥，因此一般不需要輸液治療。同時(shí)，兒童抗流感注射劑帕拉米韋也有一定的年齡，且副作用比口服藥物更大。因此，兒童應(yīng)本著“能口服，無(wú)需注射”的原則，盡量選擇口服藥物治療。

目前奧司他韋對(duì)甲型流感敏感度超過(guò)99，口服有效。也避免了輸液的不良反應(yīng)。通過(guò)輸液快速退燒尚無(wú)科學(xué)依據(jù)，因此應(yīng)盡量避免輸液治療。

如果出現(xiàn)以下情況，請(qǐng)考慮輸液治療

流感并發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，兒童因肺炎、心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥住院。

流感并發(fā)嚴(yán)重的細(xì)菌感染，炎癥指數(shù)很高。建議輸注抗生素進(jìn)行治療。

流感常伴有嘔吐癥狀，口服奧司他韋配合使用也不能避免嘔吐癥狀。

流感伴有嚴(yán)重胃腸道嘔吐、腹瀉癥狀，并出現(xiàn)脫水。建議進(jìn)行補(bǔ)液治療。

其他醫(yī)生判斷特殊情況需要輸液。

四

我需要獲得醫(yī)生的證明才能返回學(xué)校嗎？

我不知道什么時(shí)候開始的?，F(xiàn)在，只要孩子生病請(qǐng)假去醫(yī)院，即使孩子康復(fù)了，也需要醫(yī)生證明才能返回學(xué)校。

在這種情況下，醫(yī)生不會(huì)開具返回學(xué)校的醫(yī)療證明。他們經(jīng)常在門診病歷中描述孩子就診時(shí)的病情。如果這么多孩子返校，醫(yī)生就要出具證明，影響正常就醫(yī)。另外，體檢證明不能隨便開，必須負(fù)責(zé)。

父母很累，孩子也很累。病好了，沒(méi)有任何癥狀。他們必須回到醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)檢查，并將病歷拿給老師才可以同意上學(xué)。

老師也說(shuō)我也無(wú)能為力。學(xué)校有規(guī)定，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)也左右為難。某個(gè)部門有規(guī)定。如果不按照文件執(zhí)行，一旦爆發(fā)傳染病，領(lǐng)導(dǎo)就要承擔(dān)責(zé)任。

其實(shí)，每種傳染病都有隔離期，校醫(yī)也明白這一點(diǎn)。當(dāng)然，校醫(yī)也很委屈。

那么這是誰(shuí)的錯(cuò)呢？孩子累，家長(zhǎng)累，醫(yī)生累，校醫(yī)累，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)也累。我希望部門應(yīng)該規(guī)范學(xué)生返校的規(guī)則，而不是只是相互爭(zhēng)論，每天去醫(yī)院索要所謂的證明。

流感還是會(huì)來(lái)。家長(zhǎng)不妨多了解一下兒童流感的科普知識(shí)，以減少不必要的緊張和焦慮。一些家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆右呀?jīng)好幾天沒(méi)有上學(xué)而焦急萬(wàn)分。事實(shí)上，我經(jīng)常安慰他們說(shuō)“孩子們已經(jīng)缺席了幾十年了?！弊x書的路還很長(zhǎng)嗎？如果孩子真會(huì)讀書，他就不會(huì)缺這些日子。如果他不想學(xué)習(xí)，每天補(bǔ)習(xí)就沒(méi)有意義。如果他生病了，就應(yīng)該好好休息，這也有助于他的康復(fù)?！?/p>

最后，祝愿流感季節(jié)早日結(jié)束，大家都能在春天自由呼吸新鮮空氣。

關(guān)注兒童流感是否有必要檢測(cè)流感?。渴欠褫斠汉玫每?？您知道嗎？和一些關(guān)于甲流能否打針輸液治療呢的相關(guān)內(nèi)容，本篇文章已作了詳細(xì)解，希望大家喜歡！